【Dr Chiu話你知】了解心肌梗塞成因及症狀,學懂正確應對方法,把握黃金救援時間!

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健康

2024-07-10

5  分鐘閱讀文章

 現代人生活節奏急速,長期處於高壓的狀態之下,加上不良生活習慣,令心肌梗塞在全球的發病率逐年上升。在香港,心肌梗塞是引致死亡的主要原因之一。

心肌梗塞是一種急性而且十分嚴重的心臟疾病,可能會對心臟組織造成永久損害,甚至死亡。今次,就讓我Dr Chiu與你一同了解心肌梗塞的成因和症狀,並教大家心肌梗塞的正確應對方法及預防措施,不僅能提高自身存活的機會,還能降低長期併發症出現的風險。

甚麼是心肌梗塞?

心肌梗塞是指心臟的某部分心肌因血液供應不足而壞死的現象,通常是由冠狀動脈阻塞所形成。冠狀動脈是供應心臟血液的主要血管,當粥樣斑塊在冠狀動脈內累積,粥樣斑塊破裂,便會形成血塊阻塞血管,血液供應因而受阻,導致心肌缺氧而壞死,形成心肌梗塞。 

  

心肌梗塞的成因

  • 先天因素:遺傳基因、種族和年齡增長
  • 後天因素:不良生活型態是心肌梗塞的主因,例如高油高鹽的飲食習慣、久坐缺乏運動的生活方式、有吸煙飲酒習慣、易緊張和情緒激動等性格,都會令膽固醇、血壓、三酸甘油酯及體重增高,容易引發冠狀動脈粥狀硬化,並增加患病風險

 心肌梗塞症狀

1. 胸痛和胸悶

心肌梗塞最典型的症狀是胸痛和胸悶。患者通常會感到胸骨後方有壓迫感或緊縮感,這種疼痛可能會放射至左肩、左臂、背部、頸部或下巴。疼痛往往持續數分鐘以上,並且不會因休息或服用硝酸甘油而完全緩解。

2. 呼吸急促

呼吸困難是另一個常見的症狀。患者可能會感到呼吸急促或窒息感,尤其是在活動後或平躺時。這是因為心肌梗塞影響了心臟的泵血功能,導致血液供應不足,引起呼吸困難。

3. 心絞痛

心絞痛是心肌缺血的一種表現,與心肌梗塞的疼痛相似,但通常持續時間較短,而且可以通過休息或服用硝酸甘油緩解。心絞痛通常在勞累或情緒激動時發生,是心肌梗塞的重要預警。

4. 其他症狀

心肌梗塞還可能出現以下症狀:

  • 上腹痛:有些患者會感到上腹部疼痛,可能會誤以為是消化問題。
  • 冒冷汗:突發的冷汗是心肌梗塞的一個重要警號。
  • 頭暈和虛弱:患者可能感到極度乏力、頭暈甚至昏厥。
  • 噁心和嘔吐:部分患者可能會出現噁心或嘔吐的情況,這在女性和老年患者中較為常見。

急性心肌梗塞會令心臟承受不同程度的損傷,可導致心肌壞死和功能失效,增加患上慢性心臟衰竭、心律不正和中風等風險。因此,患者越早察覺警號,並盡早求醫,可大大降低長期併發症帶來的損害。 

  

心肌梗塞的正確應對方法

心肌梗塞發生時,就像與時間賽跑,越早接受治療,心臟被血管阻塞而造成破壞的部分便越少,除了可以減少後遺症,預期的康復效果更好之外,亦可提高挽回生命機率。因此,掌握心肌梗塞的正確應對方法,能把握黃金救援時間,以減少對心臟的損傷。

當懷疑自己出現心肌梗塞症狀時,應立刻停止所有活動,以免令心臟缺血更嚴重。同時,立即通知附近行人或家人叫救護車並致電緊急服務中心,建議可以坐著、或是半躺著,以等待救援。

心肌梗塞的錯誤應對方法

在心肌梗塞發作時,了解正確的應對方法非常重要,錯誤的做法不僅無助於緩解病情,反而可能加重病情,延誤治療時機。以下是一些需要糾正的常見錯誤:

1. 拍打手肘內彎處

有些人認為在心肌梗塞發作時,拍打手肘內彎處可以刺激穴位,幫助緩解症狀。然而,這種方法並沒有科學依據。拍打手肘內彎處既不能疏通堵塞的血管,也無法改善心臟的血液供應,反而可能延誤及時就醫的機會。

2. 大力咳嗽

有人認為用力咳嗽可以通過增加胸腔壓力來幫助心臟泵血。然而,這種做法在實際情況中並不可靠。大力咳嗽可能會增加心臟的負擔,加劇心臟缺血的程度,並且無法根本解決心肌梗塞的問題。

3. 拍打或按摩胸部

有些人認為在心肌梗塞發作時,拍打或按摩胸部可以緩解症狀。事實上,這種做法可能對患者造成進一步的傷害。拍打或按摩胸部不僅無助於恢復血流,還可能導致胸部受傷,增加不必要的痛苦。

如何預防心肌梗塞?

一項國際研究指出,全球90%的心肌梗塞病例是由9個可改變的行為和生物醫學風險因素共同導致,因此改善生活習慣便能大大降低心肌梗塞出現的機率。

1. 健康飲食

保持健康飲食是預防心肌梗塞的重要步驟,不僅有助於控制體重,還可以降低血壓和膽固醇水平。

  • 低脂低鹽飲食:選擇低脂肪、高纖維的食物,避免攝取過多的飽和脂肪或反式脂肪。控制鹽的攝入量,每天不超過6克,並養成每天至少喝2,000毫升白開水的好習慣,有助於維持正常的血壓。
  • 多攝取蔬菜水果:衞生署2018至2019年度健康行為調查發現,95.6%的15歲及以上人士進食蔬果不足。成年人每日應進食最少2份水果和3份蔬菜,以攝取足夠的維生素、礦物質和抗氧化劑,有助於保護心臟健康。

2. 定期運動

定期運動對於保持心臟健康至關重要。建議每週進行至少150分鐘的中等強度或75分鐘劇烈強度的帶氧體能運動,如快走、慢跑、游泳等。運動,可以幫助控制體重、改善心血管功能、降低血壓和膽固醇水平。

3. 戒煙限酒

吸煙是導致心肌梗塞的重要風險因素,戒煙可以顯著降低患上心血管疾病的風險。此外,每天酒精攝入量應控制在適當範圍內,過量飲酒會增加血壓並損害心臟健康。

4. 定期體檢

定期體檢是預防心肌梗塞的重要措施。通過體檢可以及早發現高血壓、高血脂、糖尿病等風險因素,並進行有效管理。建議每年進行一次全面的體檢,特別是有心血管疾病家族史的人群,藉由心電圖、運動心電圖、心臟超音波等檢查進行早期診斷和治療,阻止悲劇發生。

配合即時治療及預防,遠離心肌梗塞威脅

每次心肌梗塞也是對心臟功能的一次破壞,而且損害無法修補,亦可導致嚴重的後果,甚至危及生命。心肌梗塞屬急症,越早察覺身體警號並及早求醫,治療效果越佳。除了及時應對措施外,預防心肌梗塞同樣重要。採取健康的生活方式能夠顯著降低心肌梗塞的風險,包括保持健康飲食、定期運動、戒煙限酒和定期體檢等。

現時坊間亦有危疾保障計劃,除了涵蓋嚴重疾病及非嚴重疾病,更會涵蓋一些早期風險狀況,如此一來,大家便可以把握早期黃金治療的機會了!看畢此篇文章,希望我們可以一同透過行動,遠離心肌梗塞的威脅,享受健康快樂的生活。

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以上內容獲 AXA安盛首席醫務總監  邱家駿醫生 審核。

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